Работа медсестрой в США

кто работает мед сестрой в Америке?

Otкликниteсь, плиз. Вot, пoсtупилa, нo гoвoряt, рabotatь oч. tруднo и учeba toжe нaпряг. Пoзaлуйсta, рaсскaжиte кaк вam? Спaсиbo!

идиte нa привet.кom

у подруги мама медсестра. учеба давалась ей очень тяжело, училась очень долго. уже работает по специальности лет 10, говорит что сильно устает. она медсестра в госпитале, график от нее не зависит, смена может начинаться и в 5 утра, и ночные дежурства, в выходные, в праздники. за смену говорит даже присесть не удаеться. но з/п очень хорошая.

да, еще знаю девушку знакомую, тоже хотела учиться на медсестру, потому что з/п у них хорошая, но через 2 года учебы перешла на другую специальность учиться, т.к. просто ни физически ни морально продолжать учебу не смогла.

учиться тяжело, но зарплата и бенефиты того стоят. можно работать не только в госпитале — есть куча home care agency, где тебе дают клиентов, а ты сама себе график строишь. а в госпитале — смотря в какое отделение попадешь, я там отработала 1 год, для практики (катереры ставить, внутривенные), а сейчас работаю несколько лет home care agency и все устраиваает.

а в цифрах заработок?

40,000 обыкновенной nurse на старт, regist. nurse — 80,000 и выше, по-моему

в госпитале без опыта дали 48 тысяч в год (правда пошла в хирургическое отделение). там насобачилась и катетеры ставить, и nasogastric tubes, и всякие внутривенные. сейчас выходит около 65 (4 года работаю) в home care agency. кстати, в таких агентствах старики и прочие клиенты могут сами просить, какую медсестру им прислать, так что кровь из вены надо брать хорошо, больше клиентов — больше заработаешь.

хотя на самом деле, если не халявить, а учить материал сразу, то учиться не так уж и трудно. я пошла учиться вместе с подругами, т.е. мы начали учебу вчетвером. в превый же семестр вылетело около 25 американцев (не понимаю почему, по мне если бы учеба была на русском, то вообще легко было бы)! русские все держались, и все кто хотел, стали медсестрами. и вообще, если сами не попробуете, так и будете гадать трудно это или нет. мне например анатомия и микробиология легко давались, а послушать американцев, так такие классы вообще невозможно пройти.

мои посты 4, 7, и 8. не знаю почему цифры помеенялись!

а если потом «nurse practioner стать? я бы очен» хотела именно по такому маршруту идти

Olivia, a vy v kakom shtate? Ya votv CA budu probovat’ postupat’ na vtoroe obrazovanie.

Должна ли более обеспеченная сестра,помогать семье сестры необеспеченной?Родители обижаются,что я этого не делаю.

Кем работать студентке МЕДа?

Работа мед. сестрой в ЕВРОПЕ

кто ищет работу мед сестрой ?

Кто то работал детской участковой мед сестрой?

чтобы стать nurse practicioner (по-моему спеллается так), надо получить мастерс. то есть сначала отучиваешься в 2-х годичном колледже на registred nurse (или LPN — это 1 год учебы, но они ниже квалификацией, чем registred), потом надо в университет и там еще пахать 1-2 года на bachelor nurse, а уж только потом masters (сколько там учиться — не знаю). но некоторые доучиваются, зато потом зарплата в шестизначных цифрах измеряется. а можно пойти по другому пути — пойти на медсестру-анастезиолога, там тоже шестизначные зарплаты, и тоже учиться долго, но по-моему не так долго, как на practicioner.

11: Я учусь в Канадэ.
12: Да, очэнь долго учиться, и опыт работы д.б. большой, что б такиэ циф эрки получать. Мэня пугаэт то, что проф эссия оч. стрэссовая. Ето так?

я уже писала, смотря в каком отделении работать. конечно работа ответственная, но когда все входит в свою колею, становится гораздо легче, чем в начале. после колледжа в госпитале тебе никто не доверит пациентов, сначала ходишь за медсестрой как ученица, а потом, через недельку-другую уже сама. за это время можно привыкнуть, и все будет не так страшно!

а врачи тогда сколько получают?

а в home care agency стресс вообще минимален и расписание устанавливаешь себе сама. в основном это старички, прийдешь, сделаешь все необходимое, попутно поговоришь, дашь сиделке цу, и т.п. в основном пациенты все хорошие, не вредные. конечно есть экземпляры, но их единицы.

У меня у подруги муж работает медбратом. Получает в год около 40 тыс долларов. Но у него уже большой стаж работы.

17, Для медбрата, да еще с большим стажем (!) 40 тысяч — это ничто, мизер. Я на куда менее стрессовой и относительно легкой, тривиальной офисной работе получаю на несколько тысяч больше. Обычно начальная зарплата Registered Nurse от 50 тысяч. Наверное брат Вашей подруги работает помощником медсестры. Я раньше тоже хотела учиться на медсестру, так как знаю, что работа была бы мне по душе, хотела работать с новорожденными. Но единственное, что меня остановило, что я, как типичный «жаворонок», совершенно не могу работать по ночам. Вечером уже ничего не соображаю. Та же проблема, когда хотела выучиться делать ультразвуковое исследование. Интересная работа, хорошие деньги. Но. Мне в одном госпитале предлагали бесплатное обучение, с условием, чтобы затем я работала у них несколько лет (без права увольнения) по вызову. То есть, могли вызвать днем, а могли и среди ночи, если необходимо. Разумеется, этот вариант, к сожалению, тоже отпал по изложенной выше причине. Вот если бы работать только днем — стала бы специалистом по УЗИ или медсестрой в неонатологии, не колеблясь. Можно, конечно, найти дневную работу с УЗИ, но для этого надо самой платить за обучение. Деньги это немалые, и свободных финансов для этого у моей семьи нет.

14: спасибо, нэмного утэшили. Да, конэчно, кардиологию с домом прэстарэлых нэ сравнить. Я очэнь боюсь отвэтствэнности. Вы жэ знаэтэ, как здэсь» чуть что — и в суд(((. Вы развэ нэ сталкивались с етим?

Транслит только осваиваю. Прошу просчэния за ошибки.

А подскажите, пожалуйста, поможет ли мне там российский диплом медсестры? Или для американцев это пустая бумажка? К тому же я по специальности не работала уже 10 лет

А подскажите, пожалуйста, поможет ли мне там российский диплом медсестры? Или для американцев это пустая бумажка? К тому же я по специальности не работала уже 10 лет

извините, форум заглючил, два раза отправилось сообщение

Да, конэчно! Там нэхватка мэдсэстэр. НО: надо будэт год как минимум восстанавливат» навики (есть спэциальная програма при коллэджах для етого) + вас попросят здать экзамэн проф эссиональниы, т.к. 10 лэт срок нэ малый. Вполне возможно отправят с нуля, эсли нэ пройдэтэ. Ну и язык английский надо знать прэкрасно. Тожэ будут оцэнивать.

Оливия, спасибо за информацию! А работать действительно сложно и стресс большой? Я вспоминаю наши больницы — адский труд, низкая зарплата, хамство больных. =(((

Извините за транслит. Ужас. Вот, я и открыла тэму для етого, т.к. хочу узнать условия работы. Условия учебы я ужэ прэдставляю. Но, с Россиэй по зарплате не сравнить. А хамство. Оно везде.

Бывшая любовница мужа

Решила сделать парню сюрприз

Мама парня сплавливает младшего на нас

Уходить? Или есть шанс? Как сказать родителям о разводе?

Сын от первого брака

Оливия, а про условия учебы расскажите поподробнее, если не трудно — очень ли тяжело, какая возрастная группа медсестер, из каких стран, какое вообще отношение к медсестрам-имигранткам, сложно ли поступить, как с языком, ну и т.д, заранее спасибо!

Есть 2 катэгории медсестер там: после колледжа 2 года и после унивэра — 4 года. Первые кроме основных обязаностей следят за гигиеной пациентов и др. грязную работу. А последние — рудоводят ими ну и отвтэтсвэнны за более комплексные случаи. Возраст — весьма варьируется, т.к. приезжают суда в разных возрастах, по разному и в разные сроки устраиваются, меняут карьэру ингода кардинально, идут учится и в 40, и в 45 лет заново. Отношение к иммигрантом хорошее, но по-моему прямо пропорционально владению англиыским. Чем легче лудям тебя понять, тем лучше отношения. Это даже на подсознательном уровне. Ну, а для медсестэр вообсче ОНь важно ето, т.к. они здесь есче много консультируют про здоровье, как дома быть после выписки, ну и т.д. Но, после учебы с языком пробем быть не должно и не бывает. Вообсче ету проф эссю здэсь уважают больше, чем у нас, т.к. платят хорошо им, ну и нужны всегда. Перспектива роста хорошая и карьеры. После колледжа работают, в основном, ф иллипинки. Русские, индусы, ну, и, канадцы, конэчно, стараються идти дальше. Но, конечно, я все обосчила и упростила. Вообсче жэ жизнь и люди здесь настолько разношерстные и ситуации у всех ТАК разняться, что просот диву даешься. Никаких выводов не делаытэ, пока не приедите и не увидите все своими глазами.

Как стать медсестрой в США

Если у нас медсестра это как бы «помощник при докторе», то в США медсестра – это совсем другая профессия, отдельная. И, кстати, одна из самых высокооплачиваемых.

Конечно, профессия это нелегкая, большие деньги за безделье не платят, но для кого-то быть медсестрой, возможно, покажется интересным не из-за высокого заработка, а из любви к медицине. В Америке несколько уровней медсестер, и один из них – это примерно уровень нашего фельдшера.

Начать работать в Америке медсестрой можно двумя способами: выучиться дома и поехать туда именно работать. И вариант второй – начать учиться на медсестру сразу в США. В этой статье мы рассмотрим оба варианта.

Начнем с первого. Он может быть интересен тем, кто уже имеет диплом медсестры, или студентам медицинских вузов. Собственно, в Америке признан любой диплом медсестры, каким бы учреждением он не был выдан, если обучение на медсестру длилось не менее двух лет. Нострифицировать диплом не нужно. Но для работы медсестрой все равно необходимо получить лицензию Registered Nurse (RN). Получение такой лицензии обязательно как для иностранцев, так и для американцев. А для получения нужно сдать квалификационный экзамен NCLEX. Даже если вы все хорошо знаете про сестринское дело, все равно подготовиться к экзамену придется, изучить медицинскую терминологию на английском языке. В России и Украине сдать этот экзамен нельзя, только в США. Между подачей заявления на сдачу экзамена и самим экзаменом проходит от 6 до 10 месяцев. То есть следует приехать в США, пойти на курсы подготовки к сдаче экзамена и позаниматься.

Сдавать экзамен NCLEX можно даже в том случае, если вы приехали по туристической визе. Но всё равно лучше оформить визу на обучение на подготовительных курсах, чтоб легально находиться в стране несколько месяцев, дольше, чем позволяет мультивиза.

Что еще важно: сдавать экзамен нужно сразу в том штате, где вы собираетесь работать. Потому что есть отличия, и переоформление лицензии со штата на штат может занять несколько месяцев.

Еще есть плюс в том, что если вы экзамен проваливаете, то есть возможность его пересдавать 5 раз. В отличие от большинства тестов по языку.

Теперь рассмотрим вариант, когда вы приезжаете поступать учиться на медсестру в Америке.

Если учиться на доктора в Америке нужно около 11-12 лет, то с медсестрами все гораздо проще. Получить квалификацию медсестры, достаточную для высокой зарплаты, можно за 4-6 лет.

Один из самых простых вариантов, если вы уже окончили дома бакалавриат, любую специальность, где изучают естественный науки (физика, химия, биология). Вы можете окончить в Америке двухгодичные курсы, сдать экзамен и получить лицензию. Такие курсы есть во многих колледжах, и они достаточно недорогие. Только хотим предупредить: сразу после школы вас туда никто не возьмет. Потому что хоть американское школьное образование слабее нашего, выпускник нашей школы по физике, химии и биологии знает больше, но доверяя нашему школьному диплому там нет, потому что у них совсем другая система. И вам точно также придется там идти и получать степень бакалавра по естественным наукам либо учиться 4 года на медсестру низшей ступени (ADN) или 6 лет на медсестру-бакалавра (BSN).

Читайте также  Работа для пенсионеров за границей

К слову, если раньше квалификация медсестры особого значения для получения хорошей работы не имела, то сейчас существует приличный разрыв в зарплате между медсестрами квалификации ADN и медсестрами квалификации BSN. Поэтому наблюдается тенденция к тому, чтоб не просто пройти двухлетнее обучение на медсестру, а получить полноценный диплом бакалавра.

Вот что пишет Алена Крамская на одном из медицинских форумов насчет обучения в Америке:

«Если вам скажут, что на медсестру можно выучиться всего за 2 года, это не совсем правда. 2 года – это обучение чисто медсестринскому делу. Но чтобы тебя приняли на этот двухлетний обучающий курс, нужно пройти обучение по некоторым предметам, без которых не принимают. Как правило, это:
1. College Writing I – английский язык на уровне 1 года колледжа. Можно там проучиться, можно просто сдать экзамен и получить сертификат.
2. Anatomy/Physiology/Lab I – чтобы получить доступ к этому курсу, нужно предварительно сдать экзамен по биологии и химии, или взять себе эти предметы на год и пройти по ним обучение общим основам
3. Drug Calculation – математика. Обязательна абсолютно для всех.

Только после того как вы пройдете обучение по этим курсам и получите соответствующие сертификаты, что вы их прослушали, только тогда вы сможете подать заявление о поступлении на курс «Медсестринское дело». Потому что, в отличие от многих других специальностей, на медсестру без экзаменов не зачисляют. После подачи документов вам обязательно надо будет пройти компьютеризированный экзамен, включающий в себя тесты по английскому, математике и естественным наукам. Он, конечно, несложный, и его все сдают, но все равно должны быть знания, чтоб подготовиться и сдать».

В Америке «медсестра» — это не среднее образование, и не обслуживающий персонал. Как у нас. Медсестра – это человек с высшим образованием.

Возможно, кого-то из наших соотечественников это удивит, но в Америке можно быть также и магистром, и доктором наук по медсестринскому делу.

Но в магистратуру и докторантуру идти следует тем, кто не особо стремится работать в больнице, а тем, кто видит себя на административной работе, в министерстве здравоохранения или планирует стать преподавателем. Если вы чувствуете в себе педагогическую жилку – возможно, это ваш шанс. В Америке большая трудность с профессорско-преподавательским составом: некому учить на медсестер. Все стараются побыстрее получить бакалаврский диплом и идти работать и зарабатывать деньги. Потому что образование тут недешевое, и каждый старается как можно быстрее начать возвращать потраченные на учебу средства.

У преподавателей тут зарплата не очень высокая, но они имеют больше социальных гарантий, выше пенсию, и, кроме того, быть доктором наук или профессором тут очень престижно, за них держатся, и для эмигранта это хороший способ закрепиться в стране.

Что же представляет собой работа медсестры в Америке?

Это не просто заполнение карточек и уколы. Медсестры тут следят за питанием больных, оказывают психологическую поддержку больному и членам его семьи, ведут историю болезни, куда записывают как медицинские, так и психологические аспекты. Чаще всего медсестры проводят первичную диагностику симптомов болезни, о которой сообщают потом врачу, могут проводить простые виды диагностики и анализировать их результаты (в частности, такие как кровь и моча).

Всех медсестер можно разделить на категории, в зависимости от места работы.

Они могут работать в реанимации, либо хирургическом отделении, либо специализироваться на помощи больным с какой-то конкретной болезнью (диабет, артрит, сердечные болезни, раковые болезни и т.п.) или специализируются по уходу за больными в зависимости от возраста (медсестра в неонатальном отделении, медсестра по ведению пожилых пациентов).

В США медсестры не только ведут историю болезни пациента, ставят капельницы, помогают на операциях и следят за питанием больных, но и оказывают психологическую поддержку членам семьи пациента и дают им советы. Кроме того, медсестры помогают проводить диагностические тесты и анализировать их результаты, ведут лечение и помогают пациенту с реабилитацией.

Их сфера деятельности очень разнообразна. В обязанности медсестры входят пять основных направлений деятельности: клиническая практика, обучение стажеров, анализы, консультирование населения и менеджмент как необходимый элемент ведения любого клиента.

В целом медсестер можно разделить на категории в зависимости от того, где они работают.

Они либо специализируются на помощи пациентам с определенными болезнями, например диабетом, либо работают в определенных условиях (в операционной, реанимации или ухаживают за тяжелобольными), либо специализируются на уходе за определенными пациентами (например, в неонатальном отделении или отделении пожилых пациентов).

Самая высокооплачиваемая работа – это работа медсестры на транспорте. Получить ее без нескольких лет опыта практически нереально. Потому что медсестра на транспорте должна быть практиком на 100% и уметь много разных вещей.

Медсестра на транспорте – это и работа на скорой помощи, и сопровождение тяжелого больного при перевозке, и работа в травм. пункте. Она должна уметь не только оказывать первую помощь, но и быть сведущей в интенсивной терапии.

В общем, работу эту не назовешь легкой. Ирина Грубин, эмигрировавшая в США около 10 лет назад, и получившая диплом медсестры в Америке, вот что рассказывает о минусах и первых трудностях своей профессии:

«1. Поступить несложно, но трудно учиться. После каждого семестра много отчислений студентов.

2. Пока учитесь, то проходите практику в самых трудных отделениях, и весь день на ногах. Приходится и гнойные раны промывать, и таскать на себе тяжелых больных, и успокаивать неадекватных.

3. Работа у медсестер посменная, но поначалу удобные смены получить не получится. Здесь процветает дедовщина. Новеньких медсестер часто ставят в ночь, на выходные и праздники, и на самые тяжелые посты.

4. Но это все окупается, потому что минимальная оплата медсестры в час – 27 долларов. С повышением квалификации и опыта работы сумма доходит до 50-60 долларов в час».

Очень ценятся медсестры, которые умеют не только делать что-то руками и хорошо соображать головой, но и те, кто умеет связно излагать мысли, доносить информацию. В США очень распространены передачи по телевидению о здоровье, о первой помощи, о первичной диагностике болезней. Любой клинике приятно будет заполучить «медийную» медсестру.

10 лет назад в США был огромный спрос на медсестер, и по сей день он удовлетворен всего на 30-40 процентов. На сегодня нехватка медицинского персонала в США составляет более 320 тысяч человек. Поэтому очень многие квалифицированные медсестры с большим опытом работы могут зачастую диктовать свои условия разным организациям. В ближайшие 10 лет профессия медсестры станет еще более востребованной, чем раньше. А большого потока среди американцев не предвидится, все-таки для них эта работа достаточно тяжелая. В то время как для эмигранта получить профессию медсестры — это хороший способ стать востребованным специалистом в другой стране.

Сколько получают медсестры в США: обзор доходов

Для младших медработников, желающих, переехать за океан, существует немало вопросов и задач, которые следует выяснить и решить. Среди них – зарплата медсестры в США, получаемая сотрудниками на подобных должностях. Сколько же сколько зарабатывают медсестры в Америке и какие в целом особенности существуют на подобных позициях в американских медицинских учреждениях?

Female healthcare colleagues standing outside hospital

Как стать медсестрой

Одним из первых шагов к тому, чтобы стать медсестрой, является получение должного образования, независимо от того, надеетесь ли вы стать лицензированной практикующей, дипломированной или практикующей медсестрой. Каждый штат требует, чтобы студенты закончили утвержденную программу обучения, чтобы получить лицензию.

Программа получения степени младшего специалиста занимает меньше времени, что позволяет быстрее приступить к работе. Однако работодатели более склонны нанимать медсестер со степенью бакалавра (аналог нашего ВУЗовского диплома), потому что они получают более глубокое образование. При этом многие сотрудницы со степенью младшего специалиста продолжают получать дополнительное образование. Иногда они прибегают к компенсации за обучение со стороны своего работодателя.

Многие университетские курсы для студентов, желающих получить степень медсестры, сложны. Занятия ориентированы на естественные науки и математику, медицинскую терминологию и биологию, поэтому они требуют многочасового изучения и запоминания. Проверка биографических данных и тест на наркотики также почти всегда обязательны для людей в отрасли здравоохранения, поскольку уровень доверия между работодателем и сотрудником очень высок.

Обязанности и ответственность

Нередко зарплата медсестры в Америке зависит, в том числе и от того, какие именно обязанности на нее возложены на работе. Вот наиболее общие для всех варианты того, что придется делать:

  • Контролировать жизненно важные органы пациента; обнаруживать изменения в симптомах, состоянии здоровья и/или боли.
  • Брать образцы анализов у пациентов.
  • Давать лекарства.
  • Помогать врачам с процедурами.
  • Поддерживать безопасную и чистую рабочую среду, соблюдая процедуры, правила и положения.
  • Напрямую общаться с пациентами; оказывать эмоциональную поддержку пациентам и членам семьи, находящимся в состоянии стресса.
  • Заполнять и обновлять документы и карты пациентов.
  • Подготавливать пациентов к процедурам; поддерживать полный инвентарь расходных материалов.
  • Продолжать профессиональное образование, посещая образовательные семинары, просматривая профессиональные публикации, устанавливая личные связи и участвуя в профессиональных сообществах.

Требования и квалификация

  • Степень бакалавра и/или младшего специалиста в области сестринского дела или смежных областях.
  • Действующая медсестринская лицензия данного штата.
  • Опыт работы медсестрой в больнице или родственных учреждениях.
  • Понимание стандартных медицинских практик и процедур.
  • Отличные навыки межличностного общения.
  • Возможность работать по вечерам, в праздничные и выходные дни.

Рынок вакансий для медсестер в США

Текущий дефицит медсестер в Соединенных Штатах создал высокий спрос на них во всех секторах медицины. Прогнозируется, что в ближайшие 2-3 года года откроется более полумиллиона новых вакансий для зарегистрированных медсестер. Поскольку количество пациентов растет из-за увеличения страховой ставки и больницы сталкиваются с постоянным давлением, требующим скорейшей выписки пациентов, медсестры будут востребованы в учреждениях длительного ухода или стационарах.

Чтобы справиться со стареющим населением т.н. бэби-бумеров (люди, родившиеся примерно с 1946 по 1964 годы), потребуется все больше медицинских услуг на дому.

Амбулаторные центры и клиники, которые проводят такие процедуры, такие как химиотерапия, диализ, а также некоторые операции и реабилитацию, потребуют значительного количества обученных медсестер. Работа в этих амбулаторных центрах и в кабинетах врачей, вероятно, будет наиболее востребованной, отчасти из-за обычного рабочего дня и комфортной рабочей обстановки, которую они предлагают.

Несмотря на периодические замораживания найма и финансовые ограничения, в больницах по-прежнему будет больше медсестер, чем в других секторах медицинской профессии. Это связано с тем, что у них более высокий уровень выхода на пенсию и текучесть кадров, вызванный их стрессовой средой оказания неотложной помощи. Повышенное образование и высокий уровень квалификации, интерес к работе с пожилыми пациентами или готовность переехать в недостаточно обслуживаемые регионы страны – все это улучшает перспективы трудоустройства медсестер.

Заработная плата зарегистрированной медсестры

По состоянию на май 2021 года средняя зарплата медсестры в США составляет 70335 долларов в год (до уплаты налогов). Это эквивалентно примерно 33,81 долларам в час, 1353 в неделю или 5861 в месяц.

Сайт о работе в Америке ZipRecruiter.com указывает на разбежку в заработках медсестер от 35000 до 106500 долларов США. В то же время, большинство зарплат дипломированных медсестер в настоящее время колеблются от 56 500 до 78 500 долларов. Наиболее высокооплачиваемые работницы (10%) в среднем зарабатывают 93500 долларов в год. Средний диапазон оплаты дипломированной медсестры сильно различается (до 22000 долларов), что свидетельствует о хороших возможностях для продвижения по работе и увеличения заработной платы в зависимости от опыта, уровня квалификации и места жительства.

Читайте также  Работа в Италии без знания языка

10 самых высокооплачиваемых городов для зарегистрированных медсестер

Медсестры в США получают несколько разные зарплаты в зависимости от того, в каком городе и штате они живут и работают. Вот список американских городов, где медсестрам платят больше всего:

Что происходит с сестринской службой в США

Подобный подход во многом определил положение, которое впоследствии заняли сестры в американской системе здравоохранения. Сегодня медсестра в США позиционируется как партнер врача, что логично: она постоянно находится в контакте с пациентом, удовлетворяет все его нужды, своевременно реагирует на ухудшение его физиологического и психологического самочувствия, выстраивает отношения с родственниками больных. Именно медсестра собирает и анализирует всю информацию о состоянии пациента, и только она способна подробно проконсультировать врача о том, кого он лечит.

Строгое разграничение обязанностей существует не только между сестрами и врачами, но и внутри сестринской иерархии, складывающейся в клинике в зависимости от уровня компетенций персонала. Принято выделять четыре типа специалистов сестринского ухода, хотя наборы их обязанностей могут заметно варьироваться от штата к штату.

От первичного ухода – фиксирования медицинских показателей, переодевания, кормления, помощи в личной гигиене – медсестры освобождены. Этим занимаются их помощники – Certified Nursing Assistants (CNAs). На следующей ступени находится так называемая лицензированная младшая сестра (Licensed Practical Nurse, LPN), она уже может заполнять медицинские документы, делать перевязки и накладывать швы.

Самая многочисленная группа в профессии, в 2016 году насчитывавшая, по данным Бюро трудовой статистики (BLS), около 3 млн человек, – дипломированные медсестры (Registered Nurse, RNs). Именно они в США олицетворяют собой специальность «медицинская сестра». RNs, контролируя ассистентов и младших медсестер, выполняют внушительный спектр функций: оценивают состояние и симптоматику, ведут историю болезни пациента, обеспечивают его лекарствами, сотрудничают с другими медицинскими специалистами и консультируются с врачами для создания индивидуального плана лечения. Наконец, именно RNs оказывают эмоциональную, психологическую и духовную поддержку больному, его родным и близким – по факту выступают неким медиатором между пациентом и клиникой.

Попасть в RNs можно несколькими путями. Необходимый минимум – квалификационная степень в сестринском деле (Associate Degree in Nursing, ADN), присваиваемая после двух лет обучения в медколледже. Второй вариант, предполагающий большее погружение в профессию, – четыре года учебы и степень бакалавра. Наконец, через организуемые госпиталями трехгодичные обучающие программы для выпускников колледжей.

В 2010 году отраслевые лоббисты предложили к 2020 году нарастить долю «продвинутых» RNs, окончивших бакалавриат, до 80% от общего сестринского состава. С такой инициативой выступил независимый научный центр «Институт медицины» (теперь Национальная медицинская академия США) в проекте «Будущее сестринского дела». Логику этого предложения подтверждают исследования Мичиганского университета, свидетельствующие, что даже увеличение численности сестер-бакалавров на 10% будет прямо пропорционально снижению – на 10,9% – смертности пациентов.

Пока кардинальных подвижек в этом направлении не произошло: по данным Джорджтаунского университета, в 2016 году доля специалистов с бакалаврским и магистерским образованием увеличилась по сравнению с 2010 годом лишь на 7% – до 66% от общего состава дипломированных медсестер. Динамика более чем скромная, с учетом того, что многие госпитали стали нанимать исключительно сестер‑бакалавров и регулярно отправлять штатных сотрудников на повышение квалификации. Штат Нью‑Йорк в декабре 2017 года принял закон, согласно которому дипломированная медсестра ради сохранения работы и пенсии обязана получить степень бакалавра в течение 10 лет с момента начала практики. Аналогичный законопроект рассматривается и правительством Нью‑Джерси.

«Большинство студентов сталкиваются с двумя препятствиями для получения степени бакалавра в сестринском деле. Первое – географический фактор: не все живут поблизости от университета. Второе – финансы: большинству студентов оплата четырехгодичного университета не по карману», – объяснил изданию Inside Higher Ed Майк Хансен, президент Ассоциации готовящих бакалавров колледжей (The Community College Baccalaureate Association). Вторую, денежную, преграду иллюстрируют оценки организации The College Board: получение ADN требует $23,2–34,7 тысячи, степени бакалавра – $80,3 тысячи в государственном университете для жителей штата и $141,5 тысячи – для приезжих, в частном вузе – $181,5 тысячи.

Стоит отметить, что бакалавр – не высшая ступень сестринского образования. При желании можно получить степень магистра и стать Advanced Registered Nurse Practitioner (ARNP) по одному из четырех профилей: медсестра‑клиницист с определенной специальностью (например, в психиатрии, гериатрии, неотложной помощи), медсестра‑акушерка, медсестра‑анестезиолог или практикующая медсестра (Nurse Practitioner, NP). Хотелось бы сравнить NP с нашими фельдшерами, но аналогия, увы, получится хромая и будет явно не в пользу наиболее квалифицированных специалистов российского сестринского корпуса.

На NP американцы возлагают особые надежды, поскольку считают, что они способны заменить врачей общей практики, дефицит которых, по разным оценкам, достигнет к 2025 году 35 тысяч специалистов. Сегодня почти половина штатов дает NP право открывать свои офисы и практиковать автономно, без контроля врача, в том числе назначать лекарства. NP в Штатах, по данным BLS, чуть больше 200 тысяч – значительно меньше, чем медсестер других специализаций, притом что корпус NP, по данным профильной ассоциации, в последние 20 лет вырос почти втрое – еще в 1998 году их было лишь 68 тысяч. Более стремительному увеличению численности наиболее квалифицированной сестринской группы мешает несправедливая, по мнению самих NP, оценка труда – их компетенции близки к базовым врачебным, а зарплата заметно ниже. По данным BLS, в 2016‑м более половины практикующих медсестер зарабатывали по $110,9 тысячи в год, в то время как семейные врачи и доктора общей практики – около $199 тысяч.

В последние годы, по данным Международной организации экономического сотрудничества и развития, в США на одного врача приходится четыре медсестры, что гарантирует стране позицию в тематическом ТОП10 мировых лидеров. Однако кадровый голод в американском сестринском корпусе наметился давно и грозит превратиться в неразрешимую для индустрии здравоохранения проблему. Еще один аргумент для наращивания мощи сестринской службы – старение населения. Бюро переписи населения США прогнозирует к 2035 году первое в истории превышение численности американцев старше 65 лет над детьми (78 млн к 76,4 млн человек соответственно). А значит, вырастет и потребность в гериатрической помощи (в том числе по хроническим заболеваниям и сопутствующим патологиям), оказывать которую сподручнее как раз сестринскому персоналу.

Стареют и сами медсестры. Средний возраст RNs – 44 года, свидетельствует Бюро переписи населения. Как выяснила рекрутинговая компания AMN Healthcare, опросив в 2017 году 3 347 медсестер, 36% респондентов, планирующих выход на пенсию, намерены оставить работу в течение ближайшего года.

Неважно обстоят дела и с профильными педагогическими кадрами, и с бюджетами учебных заведений. В 2016 году колледжи отказали в приеме 64 тысячам кандидатов, констатировала Американская ассоциация колледжей медсестер. Организатор тренинга по сестринскому делу NurseKeith.com и популярный отраслевой блогер Кит Карлсон рассказал Vademecum, что медсестер совершенно не привлекает преподавательская стезя, ведь в клинической практике они могут заработать гораздо больше.

Но и в индустрии здравоохранения задерживаются больше двух лет после начала практики лишь две из трех американских медсестер. Причин оставить профессию достаточно: стрессы, переработки, громадная пациентская нагрузка. На протяжении многих лет медсестры требуют определить безопасное для всех участников клинического процесса число больных, курируемых одним специалистом. Пример есть – в Калифорнии в 2004 году был принят закон, устанавливающий строгие значения персональной нагрузки в разных отделениях: от одного до восьми пациентов на одну медсестру в зависимости от профиля госпитального отделения. Однако до сегодняшнего дня ни один штат к полезной инициативе не присоединился.

«На мой взгляд, соотношение пациентов и медсестер в Калифорнии оказалось очень успешным. Большинство медсестер, с которыми я общался, почувствовали, что закон действительно изменил условия труда и сделал процесс более управляемым. Каждый год Конгрессу предлагаются проекты актов для принятия национального мандата по этому соотношению. Однако Американская ассоциация госпиталей и Американская ассоциация медсестер не поддерживают его и вместо этого призывают комитеты в госпиталях разобраться с этим вопросом по каждому отделению. Но проблема в том, что комитеты не имеют достаточного авторитета, их рекомендации необязательны для исполнения», – описывает «движение неприсоединения» Карлсон.

Кадровый резерв службы – медсестры‑путешественницы. Их трудоустройством – как правило, на срок до 13 недель – занимаются специальные рекрутинговые компании, помогающие госпиталям закрывать пустующие сестринские позиции. Спрос на услуги «туристов» растет. По данным Staffing Industry Analysts, американские госпитали в 2017 году заплатили за мигрирующих специалистов $4,8 млрд – почти вдвое больше, чем три года назад. Есть толк и от медсестер, приехавших из других стран в Америку на ПМЖ, – часто по специальной программе для представителей дефицитных специальностей. Таковых, по подсчетам аналитиков иммиграционных процессов, в американском сестринском корпусе около 15%.

Как стать медсестрой в США?

Образование и работа медсестрой в США: лучшие вузы, учебные программы, зарплата и перспективы

Профессия медицинской сестры (nurse) сегодня входит в число самых востребованных в США. Квалифицированные медсестры никогда не остаются без работы, могут рассчитывать на достойную зарплату, увеличение количества рабочих мест и карьерный рост. Именно поэтому образование медсестры в Америке прекрасно подойдет, если вы хотите остаться жить США и работать в медицинском секторе после окончания вуза.

В сравнении с высшими врачебными квалификациями изучение медсестринского дела занимает меньше времени и обычно стоит дешевле. Таким образом вы быстрее получите квалификацию и сможете приступить к работе.

Медсестринские квалификации в США

В Америке существует несколько основных квалификаций медсестер. Учебная программа и подготовка к трудоустройству зависят от того, какую квалификацию вы хотите получить.

Вот основные из них:

Certified Nursing Assistant (CNA)

Обязанности: сертифицированные медсестры-ассистентки помогают пациентам с повседневными задачами, такими как купание и кормление. Они также отвечают на звонки пациентов, убирают комнаты, собирают информацию о состоянии пациентов и сообщают о возникающих проблемах старшим медсестрам

Необходимая степень: высший сертификат или диплом

Средняя заплата: $30,720

Кому подходит: тем, кто хочет как можно скорее приступить к работе, получить ценный профессиональный опыт и заниматься непосредственно пациентами

Licensed Practical Nurse (LPN)

Обязанности: лицензированные практикующие медсестры работают под началом зарегистрированных медсестер и выполняют базовые повседневные функции, такие как забота о пациентах, смена повязок и т.д. В ряде американских штатов в обязанности LPN также выходит подача и ввод пациентами лекарств и препаратов

Необходимая степень: сертификат или диплом

Средняя заплата: $48,500

Кому подходит: тем, кто хочет быстро получить степень и приступить к работе с возможностью дальнейшего карьерного роста

Registered Nurse (RN)

Обязанности: зарегистрированные медсестры координируют уход за пациентами, выдают лекарства, помогают врачам с обследованиями и операциями, а также управляют работой других медсестер. Несмотря на то что RN можно стать и с более низкой академической степенью, большинство госпиталей в США сегодня предпочитают нанимать медсестер с полноценным высшим образованием, особенно если речь идет о неотложной медицинской помощи

Необходимая степень: степень ассоциата или бакалавра

Средняя заплата: $77,460

Кому подходит: тем, кто заинтересован в серьезной медицинской работе, разнообразном профессиональном опыте, потенциальном карьерном росте и возможностях дальнейшего образования

Помимо этого, студентам доступны такие узкие квалификации как Certified Registered Nurse Anesthetist (CRNA), Certified Nurse Midwife (CNM), Nurse Practitioner (NP), Nursing Informatics и Nurse Leadership/Nurse Administration. Для получения этих квалификаций традиционно нужно получить высшее университетское образование – степень бакалавра или магистра.

Читайте также  Работа по контракту за границей для россиян

Образование медсестры в США

Какую бы медсестринскую квалификацию вы ни хотели получить, для работы медсестрой в Америке необходимо иметь профильное образование и сдать соответствующий экзамен на профпригодность.

Выбор учебной программы зависит от квалификации, которую вы хотите получить, и типа работы, которой вы хотите заниматься. Медсестринские учебные программы включает в себя как теоретические занятия, так и получение практического клинического опыта. Таким образом еще в процессе учебы студенты американских вузов могут получить ценный практический опыт, пообщаться с коллегами и изнутри познакомиться с работой медицинских учреждений.

Как вы могли заметить, начать работать медсестрой можно с разными академическими степенями. От сертификатов, получение которых занимает порой менее года, до степени магистра, перед которой еще нужно получить диплом бакалавра. Чем более ответственную должность и высокую зарплату вы хотите получить, тем более серьезное образование нужно иметь. Помните, что в случае с профессией медсестры между уровнем образования и будущей должностью есть прямая связь.

Где учиться на медсестру в США?

Если вы хотите изучать медсестринский уход в Америке, обратите внимание на следующие университеты:

University of Pennsylvania, Филадельфия

Согласно рейтингу QS World University Rankings by Subject 2020, Медсестринская школа Пенсильванского университета является лучшей не только в США, но и во всем мире. Вуз дает учащимся передовое медсестринское образование уровня Лиги Плюща. Школа предлагает программы бакалавриата, магистратуры и докторантуры, краткосрочные курсы и программы на получение двойных дипломов. Студенты школы проходят практику в ведущих госпиталях Америки и других стран, а выпускники входят в число самых востребованных медицинских работников, играют важнейшую роль в поддержке ветеранов и армии США, а также в борьбе с пандемией коронавируса.

Медсестринская школа Университета Джонса Хопкинса – это вторая известнейшая медсестринская школа США. Вуз готовит лучших медицинских сестер и подкрепляет их образование обширными научными исследованиями. Школа предлагает высшие медсестринские программы, которые ведут к получению лицензии, и программы повышения квалификации. Студентам также доступны научно-исследовательские программы и онлайн-курсы. Всего в школе учится 1,400 студентов, что позволяет каждому из них получать максимум внимания преподавателей и лучшие перспективы для стажировок и трудоустройства.

Узнайте больше об учебе в Университете Джонса Хопкинса здесь.

DePaul University, Чикаго

Частный Университет Де Поля помогает всем желающим построить медсестринскую карьеру в США за счет широкого выбора сертификатных и дипломных программ, степеней бакалавра и магистра. Один из уникальный курсов вуза – программа магистратуры Master’s Entry to Nursing Practice (MENP), предназначенная для студентов, которые уже имеют степень бакалавра в совершенно другой области, но мечтают получить профессию медсестры или медбрата в США. Студентам-медикам с наиболее высокой успеваемостью университет выдает стипендии, которые помогают оплатить учебу.

Shoreline Community College, Шорлайн

Учеба в Общественном колледже Шорлайн подойдет студентам, которые хотят получить классическое медсестринское образование по доступной цене. Медсестринское отделение колледжа предлагает программы, ведущие к получению степеней Licensed Practical Nurse (LPN) и Registered Nurse (RN). После прохождения практики и окончания колледжа выпускники могут сдать профессиональный экзамен и устроиться на работу в одно из медицинских учреждений США.

Университет Северной Каролины входит в топ-10 лучших вузов мира по предмету «nursing». Университетская Медсестринская школа предлагает студентам программы бакалавриата, магистратуры и докторантуры, ведущие к получению основных медсестринских квалификаций. Учащимся также доступны ускоренные учебные программы, онлайн-курсы, программы повышения квалификации и специальные программы переквалификации для взрослых студентов. Все студенты школы могут принимать участие в научных исследованиях, многие из которых ориентированы на толерантность и соблюдение этических норм в работе с пациентами – основополагающие принципы, которые пропагандирует школа.

В число лучших вузов для изучения медсестринского ухода также входят:

  • University of Washington, Вашингтон
  • Yale University, Нью-Хейвен
  • University of California San Francisco, СанФранциско
  • University of Michigan-Ann Arbor, ЭннАрбор
  • Duke University, Дарем

Узнать о других университетах США с медсестринскими программами можно здесь.

Профессиональные экзамены для медсестер в США

В большинстве случаев после получения образования будущая медсестра в США должна сдать профессиональный экзамен. Сдача экзамена курируется конкретным штатом и обязательна для трудоустройства в любом медицинском учреждении страны. Дальнейшее повышение квалификации обычно также сопровождается сдачей нового узкоспециализированного и более сложного экзамена.

Условия трудоустройства зависят от вашей медсестринской квалификации:

Квалификация

Необходимое образование, экзамены, лицензии

Certified nursing assistant (CNA)

Сдача стандартного экзамена на профпригодность и получение лицензии от штата

Licensed practical nurse (LPN)

Окончание сертифицированной программы, утвержденной штатом, сдача экзамена National Council Licensure Examination (NCLEX-PN) и получение лицензии от штата

Registered nurse (RN)

Получение диплома, степени ассоциата или бакалавра, сдача экзамена NCLEX-PN и получение лицензии от штата

Nurse practitioner (NP)

Получение степени магистра, сдача экзамена NCLEX-RN и национального сертификационного экзамена, которые проводится профессиональной организацией, такой как American Nurses Credentialing Center или American Academy of Nurse Practitioners, получение лицензии от штата

Nurse midwife (CNM)

Получение степени магистра, сдача экзамена NCLEX-RN и национального сертификационного экзамена от American Midwifery Certification Board (по требованию законов штата), получение лицензии от штата

Nurse anesthetist (CNA)

Получение степени магистра, сдача экзамена NCLEX-RN и сертификационного экзамена от National Board of Certification and Recertification for Nurse Anesthetists, получение лицензии от штата

Как начать работать медсестрой в США

Хотите работать в Соединенных Штатах? Возможностей предостаточно; американское население старше 65 лет почти утроится к 2030 году. Большинство из них страдают хроническими заболеваниями, страдают ожирением и артрозом. Это приводит к подавляющему спросу на медсестер, чтобы помочь учреждениям здравоохранения в оказании помощи этим стареющим пациентам.

Рост вакансий.

Несмотря на то, что впереди стоят большие проблемы, связанные с укомплектованием штатов, это прекрасное время для медсестер; где 4 миллиона зарегистрированных медсестер (RN) в США имеют возможность работать вместе, чтобы заложить прочные основы для будущего здравоохранения.

Прогнозируется, что возможности трудоустройства для медсестер будут расти более быстрыми темпами (15%), чем все другие профессии с 2016 по 2026 год.

Жизнь в Соединенных Штатах может быть интересным и полезным периодом времени. Вы получаете отличное образование, инфраструктуру и один из самых высоких стандартов жизни на Американском континенте. Зарплата также велика: средняя зарплата для зарегистрированных медсестер США составляет $ 65 616 (чистыми, до вычета налогов). Средняя заработная плата – это заработная плата, при которой половина работников зарабатывает больше этой суммы, а половина – меньше. Из них 10% зарабатывали меньше $45,040, а 10% – более $94,720.

Вот что вам нужно сделать:

1. Убедитесь, что ваши академические знания соответствуют

  • Выпускник программы с аккредитованием Registered Nursing (дипломированная медсестра) с действующий лицензией RN. Bachelor’s of Science Degree in Nursing (BSN 4 года), Associate’s Degree in Nursing (AND 2-3 года) или диплом, свидетельствующий о прохождении утвержденной программы подготовки медсестер.
  • Иметь действующую лицензию RN
  • Работать в качестве RN в течение не менее двух лет. В
    некоторых штатах (например, в Техасе или Калифорнии) вы должны пройти курс обучения иностранных медицинских сестер (FEN). Это курс повышения квалификации, состоящий из 240 часов, разделенных поровну на аудиторию и клиническую практику. Вы будете делать это под наблюдением лицензированного RN.
  • Обучение на медсестру с нуля – это путь длиною от 3 до 6 лет, в зависимости от выбранной степени.

2. Пройдите тест на знание английского языка.

Вам нужно сделать это, если:

  • Вы закончили школу не в Великобритании, Австралии, Новой Зеландии, Канаде или Ирландии
  • Разговорный язык вашей школы не английский
  • Учебники вашей школы написаны на английском языке

Ты можешь взять:

  • TOEFL (тест по английскому языку как иностранному)
  • TOEIC (Тест по английскому языку для международного общения)
  • IELTS (Международная система тестирования английского языка)

Отправьте результаты теста непосредственно в государственную комиссию, в которую вы подаете заявку.

3. Сядьте и сдайте экзамен NCLEX-RN (лицензирование Национального совета — дипломированная медсестра)

National Council Licensing Examination — Registered Nurse. (NCSBN) Чтобы сдать экзамен, вы должны зарегистрироваться в Pearson VUE. Все инструкции есть на сайте.

4. Найти работодателя или агентство по подбору персонала, базирующееся в США.

Рекрутер также может быть вашим работодателем. Они помогут вам получить иммиграционную визу. Кроме того, они также помогут вам найти работу в больнице или учреждении, с которым они сотрудничают.

Обращаясь в такие агентства, стоит выбрать те из них, в которых оплата услуг происходит только по факту получения работы с их помощью. Кроме того, кадровое агентство должно иметь лицензию на оказание услуг по трудоустройству. Если компания оказалась нечестной и в её работе очевиден факт мошенничества, можно обратиться в Бюро по защите прав потребителей – State Consumer Protection Office

5. Получить иммиграционную визу RN / грин-карту

Для получения визы вам понадобятся следующие документы:

  • Visa Screen Certificate (VSC)
  • Доказательства американского работодателя, который подаст прошение на получение визы. Как уже упоминалось, рекрутер также может быть вашим просителем.

6. Получить визу и принять предложение о работе

Возможно, вам придется пройти медицинское обследование для этого.

7. Получите сертификат на курсы реанимации

Вам нужно будет изучить (в зависимости от области, в которой вы будете практиковать):

  • Курс Advanced Cardiac Life Support (ACLS)
  • Курс по продвинутому жизнеобеспечению детей (PALS)

Все, что вам нужно сделать дальше, это эмигрировать в США. Мы хотели бы пожелать вам удачи в ваших начинаниях!

Великие медсестры всегда ищут новые, захватывающие и лучшие возможности для развития своей карьеры.

Поделиться ссылкой:

Понравилось это:

Похожее

Добавить комментарий Отменить ответ

Свежие записи

  • Быстрая статистика о текущем состоянии патронатного воспитания в США 22.10.2021
  • Сколько $ платят приёмным родителям США на одного ребенка в месяц? 22.10.2021
  • Универсальность инцеста и педофилии | Шокирующие ассоциации психоистории. Ллойд Демоз. Ч.2 18+ 20.10.2021
  • Универсальность инцеста и педофилии | Шокирующие ассоциации психоистории. Ллойд Демоз. Ч.1 18+ 19.10.2021
  • Канада и Британская монархия обвиняются в геноциде 18.10.2021
  • Снижение продолжительности жизни в США. Кто верит статистике в 2021 03.08.2021

Most Viewed Posts

  • армия сша

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/02/5c633e6d26289846fa4c5ea7-1.jpg?fit=300%2C150&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/02/5c633e6d26289846fa4c5ea7-1.jpg?fit=640%2C320&ssl=1″ title=»Сколько платят в армии США в соответствии с рангом»>Сколько платят в армии США в соответствии с рангом (77 461)
дети

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/06/scale_1200-1-1.jpg?fit=300%2C169&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/06/scale_1200-1-1.jpg?fit=640%2C361&ssl=1″ title=»США — лидер в торговле детьми для педофилов.»>США — лидер в торговле детьми для педофилов. (62 526)
все мейнстримные СМИ, политики и медийные лица исходят шакальим воем, именуя убитую патриотку «террористкой», «фашисткой» и «сумасшедшей», а левацкая общественность выражает бурную радость по поводу убийства

Мемориал памяти Эшли

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2021/01/116400804_gettyimages-1230475707-594×594-1.jpg?fit=300%2C169&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2021/01/116400804_gettyimages-1230475707-594×594-1.jpg?fit=640%2C360&ssl=1″ title=»Смерть патриота. Кто такая Ashli Babbitt казнённая в Капитолии? Последний герой Америки?»>Смерть патриота. Кто такая Ashli Babbitt казнённая в Капитолии? Последний герой Америки? (32 433)
Г-жа Бэббит (справа) изображена на параде лодок для президента Трампа, в рубашке с символикой QAnon.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2021/01/116390322_ehvtwcwucaabzsu-1.jpg?fit=300%2C169&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2021/01/116390322_ehvtwcwucaabzsu-1.jpg?fit=640%2C360&ssl=1″ title=»Где тело Эшли Бэббит? Споры в США: «сдохла тв.рь» или «герой».»>Где тело Эшли Бэббит? Споры в США: «сдохла тв.рь» или «герой». (23 865)
Ребёнок, индейцы

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/09/9c81f722e64b21285e2a2f45fcdbcdae.jpg?fit=218%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/09/9c81f722e64b21285e2a2f45fcdbcdae.jpg?fit=640%2C881&ssl=1″ title=»35 цитат вечной мудрости индейцев»>35 цитат вечной мудрости индейцев (9 388)
Фото, гитлер, история

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2021/01/orig.gif?fit=300%2C164&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2021/01/orig.gif?fit=498%2C273&ssl=1″ title=»Как «расово чистый» Гитлер относился к неграм? В сравнении с США и Европой»>Как «расово чистый» Гитлер относился к неграм? В сравнении с США и Европой (8 610)
трамп девушки

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/06/scale_1200-25.jpg?fit=300%2C169&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/06/scale_1200-25.jpg?fit=640%2C360&ssl=1″ title=»Сколько денег зарабатывает проститутка в США? 18+»>Сколько денег зарабатывает проститутка в США? 18+ (8 036)
Фото, дети, педофилы

The Salvation Army-an overseas pedophile cult